TURY Design Di-7 акриловая краска для декупажа 60 гр, хаки Tury 20013836

TURY Design Di-7 акриловая краска для декупажа 60 гр, хаки Tury 20013836Краски для декупажа<br>Акриловая краска для декупажа Tury Design Di-7 от финского бренда Tury - традиционный высококачественный финский эко-материал. <br>Краска разработана специально для декупажа. <br>Акриловая краска Tury Design позволяет прорисовывать как отдельные детали, так и наносить целые рисунки.<br> Краска для декупажа идеально совместим с другими материалами Tury Design. <br>Акриловая краска для декупажа учитывает требования самого искушенного мастера.<br>Краска акриловая для декупажа Tury Design экологически чистая - абсолютно безопасна и приятна в использовании! Не имеет запаха. <br>Краска акриловая для декупажа Tury Design На водной основе - не токсична, не содержит растворителей и вредных компонентов. <br>Яркий, густой, сочный цвет позволяет создавать объемные «живые» работы (краска насыщена пигментом, не будет ощущения «разбавленной» блеклой краски).<br>Краска акриловая для декупажа Tury Design легко наносится на любую поверхность - бумагу, картон, грунтованный холст, дерево, текстиль, металл, кожу, керамику, фарфор, стекло, ткань, ДСП, ДВП, пластмассу, бетон, кирпич, гипс, штукатурку.<br><br>Краска акриловая для декупажа Tury Design обладает световой защитой – не выгорает даже при сильном УФ-излучении! Практически не выцветает со временем.<br><br>Краска акриловая для декупажа Tury Design прекрасно ложится, так как не содержит пузырьков воздуха. Образует равономерную, гладкую, бархатистую пленку.<br><br>Широчайшая палитра краски – 126 оттенков, позволяет добиться  желаемого цвета -  не нужно смешивать, можно просто выбрать! <br><br>Сочетание компонентов ”Monolith” обеспечивает прочность, сцепление с поверхностью и атмосферостойкость. <br>Краска морозостойкая, что позволяет хранить и транспортировать ее при отрицательных температурах (до 5 циклов замерзания-оттаивания при соответствующей маркировке).<br><br><br>Автовыравнивание – благодаря особой структуре материал сам выравнивает поверхность, нивелируя стыки между подложкой и декупажной картой. Позволяет сделать незаметным места соединений и изъяны покрытия.<br><br>Цвет: хаки<br>В состав набора входит: Акриловая краска для декупажа 60 гр<br>Тип краски: акриловая краскаКраски для декупажа
Акриловая краска для декупажа Tury Design Di-7 от финского бренда Tury - традиционный высококачественный финский эко-материал.
Краска разработана специально для декупажа.
Акриловая краска Tury Design позволяет прорисовывать как отдельные детали, так и наносить целые рисунки.
Краска для декупажа идеально совместим с другими материалами Tury Design.
Акриловая краска для декупажа учитывает требования самого искушенного мастера.
Краска акриловая для декупажа Tury Design экологически чистая - абсолютно безопасна и приятна в использовании! Не имеет запаха.
Краска акриловая для декупажа Tury Design На водной основе - не токсична, не содержит растворителей и вредных компонентов.
Яркий, густой, сочный цвет позволяет создавать объемные «живые» работы (краска насыщена пигментом, не будет ощущения «разбавленной» блеклой краски).
Краска акриловая для декупажа Tury Design легко наносится на любую поверхность - бумагу, картон, грунтованный холст, дерево, текстиль, металл, кожу, керамику, фарфор, стекло, ткань, ДСП, ДВП, пластмассу, бетон, кирпич, гипс, штукатурку.

Краска акриловая для декупажа Tury Design обладает световой защитой – не выгорает даже при сильном УФ-излучении! Практически не выцветает со временем.

Краска акриловая для декупажа Tury Design прекрасно ложится, так как не содержит пузырьков воздуха. Образует равономерную, гладкую, бархатистую пленку.

Широчайшая палитра краски – 126 оттенков, позволяет добиться желаемого цвета - не нужно смешивать, можно просто выбрать!

Сочетание компонентов ”Monolith” обеспечивает прочность, сцепление с поверхностью и атмосферостойкость.
Краска морозостойкая, что позволяет хранить и транспортировать ее при отрицательных температурах (до 5 циклов замерзания-оттаивания при соответствующей маркировке).


Автовыравнивание – благодаря особой структуре материал сам выравнивает поверхность, нивелируя стыки между подложкой и декупажной картой. Позволяет сделать незаметным места соединений и изъяны покрытия.

Цвет: хаки
В состав набора входит: Акриловая краска для декупажа 60 гр
Тип краски: акриловая краска

Подробнее >>>


TURY Design Di-7 акриловая краска для декупажа 60 гр, хаки Tury 20013836

Каплеулавливатель Металлик рэд Мультидом, металл, синтетика

Каплеулавливатель Металлик рэд Мультидом, металл, синтетикаАэраторы для вина, гейзеры, пробки<br>Каплеулавливатель марки Мультидом в виде кольца предназначен для аккуратного наливания вина и других напитков. Корпус кольца выполнен из нержавеющей стали, а подкладка из текстиля. Надежный, компактный и яркий каплеулавливатель поможет сохранить скатерть чистой. Он будет уместен в любом интерьере, незаменим на торжественной трапезе, в путешествии и поездке на природу.<br><br>Вес с упаковкой, г: 24.0<br>Комплектность: единичный<br>Упаковка высота, см Сантиметр: 13.7<br>Упаковка ширина, см Сантиметр: 3.0<br>Стиль рисунка: нет<br>Тип: каплеулавливатель<br>Декор: нет<br>Упаковка материал: полиэтилен<br>Материал/состав: металл,синтетическое волокно<br>Бренд: Мультидом<br>Размер товара диаметр, см Сантиметр: 4.0<br>Мыть посудомоечной машиной: да<br>Упаковка длина, см Сантиметр: 9.2Аэраторы для вина, гейзеры, пробки
Каплеулавливатель марки Мультидом в виде кольца предназначен для аккуратного наливания вина и других напитков. Корпус кольца выполнен из нержавеющей стали, а подкладка из текстиля. Надежный, компактный и яркий каплеулавливатель поможет сохранить скатерть чистой. Он будет уместен в любом интерьере, незаменим на торжественной трапезе, в путешествии и поездке на природу.

Вес с упаковкой, г: 24.0
Комплектность: единичный
Упаковка высота, см Сантиметр: 13.7
Упаковка ширина, см Сантиметр: 3.0
Стиль рисунка: нет
Тип: каплеулавливатель
Декор: нет
Упаковка материал: полиэтилен
Материал/состав: металл,синтетическое волокно
Бренд: Мультидом
Размер товара диаметр, см Сантиметр: 4.0
Мыть посудомоечной машиной: да
Упаковка длина, см Сантиметр: 9.2

Подробнее >>>

Платье Lily

Платье LilyЧерные платья<br>Легкое платье Public School из рубчатого трикотажа с обтягивающей шелковой вставкой на спине, создающей контраст текстур. Свободный воротник под горло. Короткие рукава. Без подкладки<br><br>Цвет: голубой<br>Материал: Ткань: рубчатый трикотаж.<br>Размер INT: S<br>Reviews number: 0<br>country_of_origin: Сделано в КанадеЧерные платья
Легкое платье Public School из рубчатого трикотажа с обтягивающей шелковой вставкой на спине, создающей контраст текстур. Свободный воротник под горло. Короткие рукава. Без подкладки

Цвет: голубой
Материал: Ткань: рубчатый трикотаж.
Размер INT: S
Reviews number: 0
country_of_origin: Сделано в Канаде

Подробнее >>>






Сапоги "Алми"

Сапоги АлмиСапоги «Алми» - это наша самая успешная модель! Легкие, теплые и комфортные сапожки-дутики выглядят необычайно стильно, выдерживают морозы, слякоть и испытание модой!<br><br>Цвет: серый<br>Размер: 40Сапоги «Алми» - это наша самая успешная модель! Легкие, теплые и комфортные сапожки-дутики выглядят необычайно стильно, выдерживают морозы, слякоть и испытание модой!

Цвет: серый
Размер: 40

Подробнее >>>








Принцесса Мононоке (2 DVD)

Принцесса Мононоке (2 DVD)Средневековая Япония. Молодой воин Аситака отправляется в лес великого божества Сисигами, чтобы очиститься от проклятия, так как ради спасения своей деревни он убил обезумевшего Бога Кабанов. В лесу он находит поселение бывших преступников, возглавляемое Эбоси-годзэн. Им противостоят животные и их божества, которыми руководит Богиня-волчица и ее воспитанница - Сан (Принцесса Мононоке).Средневековая Япония. Молодой воин Аситака отправляется в лес великого божества Сисигами, чтобы очиститься от проклятия, так как ради спасения своей деревни он убил обезумевшего Бога Кабанов. В лесу он находит поселение бывших преступников, возглавляемое Эбоси-годзэн. Им противостоят животные и их божества, которыми руководит Богиня-волчица и ее воспитанница - Сан (Принцесса Мононоке).

Подробнее >>>






Макароны Ameria Рожки №56

Макароны Ameria Рожки №56Макароны<br>Макароны изготовлены из качественной муки, не развариваются, сохраняют свою форму.<br><br>kit: NoneМакароны
Макароны изготовлены из качественной муки, не развариваются, сохраняют свою форму.

kit: None

Подробнее >>>









Потолочная люстра подвесная 1596-10P

Потолочная люстра подвесная 1596-10Pподвесные<br>люстра. Бренд - Favourite. тип лампы - накаливания или LED. количество ламп - 10. тип цоколя - E14. мощность - 40. цвет арматуры - бежевый. материал арматуры - металл. высота - 1600. ширина/диаметр - 905. степень защиты ip - 20. форма - круг. стиль - классический. страна происхождения - Германия. коллекция - Madonna. напряжение - 220.<br><br>Бренд: Favourite<br>тип лампы: накаливания или LED<br>количество ламп: 10<br>тип цоколя: E14<br>мощность: 40<br>цвет арматуры: бежевый<br>материал арматуры: металл<br>высота: 1600<br>ширина/диаметр: 905<br>степень защиты ip: 20<br>форма: круг<br>стиль: классический<br>страна происхождения: Германия<br>коллекция: Madonna<br>напряжение: 220подвесные
люстра. Бренд - Favourite. тип лампы - накаливания или LED. количество ламп - 10. тип цоколя - E14. мощность - 40. цвет арматуры - бежевый. материал арматуры - металл. высота - 1600. ширина/диаметр - 905. степень защиты ip - 20. форма - круг. стиль - классический. страна происхождения - Германия. коллекция - Madonna. напряжение - 220.

Бренд: Favourite
тип лампы: накаливания или LED
количество ламп: 10
тип цоколя: E14
мощность: 40
цвет арматуры: бежевый
материал арматуры: металл
высота: 1600
ширина/диаметр: 905
степень защиты ip: 20
форма: круг
стиль: классический
страна происхождения: Германия
коллекция: Madonna
напряжение: 220

Подробнее >>>


Платье с перфорацией в форме цветов и имитацией ремешка

Платье с перфорацией в форме цветов и имитацией ремешкаЖенственное и элегантное платье с оригинальным цветочным узором из гипюра и аппликацией в виде цветка подойдет женщинам с любой фигурой. Вы можете купить платье с перфорацией в форме цветов и имитацией ремешка в нашем интернет-магазине.<br><br>Цвет: бирюзовый<br>Размер: 48Женственное и элегантное платье с оригинальным цветочным узором из гипюра и аппликацией в виде цветка подойдет женщинам с любой фигурой. Вы можете купить платье с перфорацией в форме цветов и имитацией ремешка в нашем интернет-магазине.

Цвет: бирюзовый
Размер: 48

Подробнее >>>







Постельное белье Kidboo Little ladybug (3 предмета)

 Постельное белье Kidboo Little ladybug (3 предмета)Little ladybug (3 предмета)Комплект постельного белья Kidboo Little ladybug 3 предмета выполнен из высококачественного 100% хлопка.  В комплект входит:   пододеяльник (100х140 см)  наволочка (40х60 см)  простынь на резинке (60х120 + 16 см)<br>Комплект постельного белья Kidboo Little ladybug 3 предмета выполнен из высококачественного 100% хлопка. В комплект входит: пододеяльник (100х140 см) наволочка (40х60 см) простынь на резинке (60х120 + 16 см)


Подробнее >>>








Чайный сервиз 15пр. "Розовый нектар" v=180/400/500/1100мл. (фарфор) (подарочная упаковка) (919995)

Чайный сервиз 15пр. Розовый нектар v=180/400/500/1100мл. (фарфор) (подарочная упаковка) (919995)Чайные наборы на 4-6 персон Прочие<br>Страна: Китай; Бренд: Nouvelle; Серия: Розовый Нектар; Материал: Фарфор;<br><br>Страна: Китай<br>Бренд: Nouvelle<br>Серия: Розовый Нектар<br>Материал: ФарфорЧайные наборы на 4-6 персон Прочие
Страна: Китай; Бренд: Nouvelle; Серия: Розовый Нектар; Материал: Фарфор;

Страна: Китай
Бренд: Nouvelle
Серия: Розовый Нектар
Материал: Фарфор

Подробнее >>>








Смартфон ASUS ZenFone 5 LTE A500KL 16 Gb White

Смартфон ASUS ZenFone 5 LTE A500KL 16 Gb WhiteAsus<br>смартфон, Android 4.4, экран 5, разрешение 720x1280, камера 8 МП, автофокус, память 16 Гб, слот microSD (TransFlash), Bluetooth, Wi-Fi, 3G, LTE, GPS, ГЛОНАСС, аккумулятор 2110 мАч, вес 145 г, ШxВxТ 72.80x148.20x10.34 мм<br>Asus
смартфон, Android 4.4, экран 5", разрешение 720x1280, камера 8 МП, автофокус, память 16 Гб, слот microSD (TransFlash), Bluetooth, Wi-Fi, 3G, LTE, GPS, ГЛОНАСС, аккумулятор 2110 мАч, вес 145 г, ШxВxТ 72.80x148.20x10.34 мм


Подробнее >>>








Вся одежда Bestia

Вся одежда BestiaВся одежда<br>- Платье из плотной вискозной ткани, декорированное ярким цветочным принтом.<br>- Модель без подкладки с V-образным вырезом на груди и застежкой-молнией сбоку.<br>Числовые параметры соответствуют размеру XS.<br>- Ширина изделия по линии груди 42 см<br>- Ширина изделия по линии талии 34,5 см<br>- Ширина по низу изделия 130 см<br>Разница между размерами составляет 2 см.<br>- Длина рукава 61 см<br>- Длина изделия 86 см<br><br>Размер INT: M<br>Цвет: красный<br>Пол: Женский<br>Возраст: Взрослый<br>Материал: 100%ВискозаВся одежда
- Платье из плотной вискозной ткани, декорированное ярким цветочным принтом.
- Модель без подкладки с V-образным вырезом на груди и застежкой-молнией сбоку.
Числовые параметры соответствуют размеру XS.
- Ширина изделия по линии груди 42 см
- Ширина изделия по линии талии 34,5 см
- Ширина по низу изделия 130 см
Разница между размерами составляет 2 см.
- Длина рукава 61 см
- Длина изделия 86 см

Размер INT: M
Цвет: красный
Пол: Женский
Возраст: Взрослый
Материал: 100%Вискоза

Подробнее >>>




Карта памяти SDHC Micro ADATA

Карта памяти SDHC Micro ADATAКарты памяти MicroSDHC<br>Цвет: черный/ серый,<br>Макс. скорость передачи данных: 30 Мб/сек,<br>Интерфейс шины данных: UHS-I Class 1,<br>Назначение: проф. фото/видео Full HD,<br>Серия: Premier,<br>Страна: КНР,<br>Вид гарантии: по чеку,<br>Класс: 10,<br>Объем карты памяти: 8 ГБ,<br>Тип карты памяти: microSDHC,<br>CardReader в комплекте: Да(OTG)<br><br>Цвет : черный/ серыйКарты памяти MicroSDHC
Цвет: черный/ серый,
Макс. скорость передачи данных: 30 Мб/сек,
Интерфейс шины данных: UHS-I Class 1,
Назначение: проф. фото/видео Full HD,
Серия: Premier,
Страна: КНР,
Вид гарантии: по чеку,
Класс: 10,
Объем карты памяти: 8 ГБ,
Тип карты памяти: microSDHC,
CardReader в комплекте: Да(OTG)

Цвет : черный/ серый

Подробнее >>>






Пляжный сарафан (черный)

Пляжный сарафан (черный)Короткие платья<br>Милый пляжный сарафан cвежих раcцветок. Отличная посадка и великолепное чувство комфорта благодаря облегающему покрою и элаcтичному трикотажу. Длина ок. 92 см (разм. 40/42). Машинная стирка.<br><br>Цвет: черный<br>Размер DE: 40/42, 32/34, 44/46, 36/38, 48/50<br>Пол: ЖенскийКороткие платья
Милый пляжный сарафан cвежих раcцветок. Отличная посадка и великолепное чувство комфорта благодаря облегающему покрою и элаcтичному трикотажу. Длина ок. 92 см (разм. 40/42). Машинная стирка.

Цвет: черный
Размер DE: 40/42, 32/34, 44/46, 36/38, 48/50
Пол: Женский

Подробнее >>>







Эпокрин раствор для инъекций 1000 МЕ 1мл №10 ампулы

Эпокрин раствор для инъекций 1000 МЕ 1мл №10 ампулыАнемия<br>Форма выпуска<br><br>1 мл содержит эпоэтин альфа 4000 МЕ<br><br><br>  <br>Состав<br><br>1 мл содержит эпоэтин альфа 1000 МЕ<br><br><br><br>Упаковка<br><br>10 ампул по 1 мл.<br><br><br>  <br>Фармакологическое действие<br><br>Эпокрин - стимулятор эритропоэза, рекомбинантный эритропоэтин человека, гликопротеид.<br><br>Активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Рекомбинантный эпоэтин альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которые встроен ген, кодирующий человеческий эритропоэтин. По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин альфа индентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина альфа приводит к повышению уровня гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца.<br><br>Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью.<br><br>В очень редких случаях при длительном применении эпоэтина альфа для терапии анемических состояний может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее.<br><br><br><br>Показания<br><br> &ndash; анемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью (в т.ч. находящихся на гемодиализе);<br><br> – профилактика и лечение анемии у пациентов с солидными опухолями, возникшей вследствие проведения противоопухолевой терапии;<br><br> – профилактика и лечение анемии, вызванной применением зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов (СПИД);<br><br> – профилактика и лечение анемии у пациентов с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности, хроническим лимфолейкозом, у больных с ревматоидным артритом;<br><br> – профилактика и лечение анемии у недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела (до 1500 г);<br><br> – для уменьшения объемов переливаемой крови при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях.<br><br><br><br>Противопоказания<br><br> – парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином;<br><br> – неконтролируемая артериальная гипертензия;<br><br> – невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии;<br><br> – период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;<br><br> – нестабильная стенокардия;<br><br> – повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии в рамках преддепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями;<br><br> – порфирия;<br><br> – повышенная чувствительность к компонентам препарата Эпокрин.<br><br>С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тромбозом (в анамнезе), со злокачественными новообразованиями, с серповидноклеточной анемией, у больных с умеренной анемией без дефицита железа, у больных с рефрактерной анемией, эпилепсией и хронической печеночной недостаточностью.<br><br><br><br>Применение при беременности и кормлении грудью<br><br>Поскольку опыт применения эпоэтина альфа при беременности и в период лактации у человека недостаточен, Эпокрин следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.<br><br><br>  <br>Способ применения и дозы<br><br>Анемии у больных ХПН: начальная доза Эпокрина 30-75 МЕ/кг 3 раза в неделю. Период коррекции длится до момента достижения оптимального уровня гемоглобина (110-125 г/л) и гематокрита (30-35 %). Эти показатели необходимо контролировать еженедельно. Возможны следующие ситуации:<br><br><br><br>Гематокрит повышается от 0,5 до 2,0 % в неделю. В этом случае дозу не изменяют до достижения оптимальных показателей.<br><br>Сниженный ответ на ЭПО - скорость прироста гематокрита менее 0,5% в неделю. Необходимо повышение разовой дозы на 25 МЕ/кг. Максимальная доза - 300 МЕ/кг три раза в неделю.<br><br>Повышенный ответ на ЭПО - скорость прироста гематокрита более 2,0 % за две недели. Следует снизить разовую дозу препарата в 1,5 раза.<br><br>Гематокрит остается низким или снижается. Необходимо проанализировать причины резистентности.<br><br>Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения.<br><br><br><br>Побочные действия<br><br>В некоторых случаях в начале терапии отмечается гриппоподобный синдром: головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, миалгия, артралгия.<br><br>Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимая артериальная гипертензия, ухудшение течения артериальной гипертензии (чаще у пациентов с уремией); в отдельных случаях - гипертонический криз, резкое повышение АД с симптомами энцефалопатии (головная боль, спутанность сознания) и генерализованными тонико-клоническими судорогами. <br><br>Со стороны обмена веществ: возможно снижение концентрации ферритина в сыворотке; у пациентов с уремией возможны гиперкалиемия и гиперфосфатемия.<br><br>Местные реакции: возможны гиперемия, жжение, слабая или умеренная болезненность в месте введения (чаще возникают при п/к введении).<br><br>Аллергические реакции: слабо или умеренно выраженная кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, экзема.<br><br>Прочие: тромбоцитоз; в отдельных случаях - тромбозы шунта (у пациентов, находящихся на гемодиализе, со склонностью к артериальной гипотензии или с аневризмой, стенозом); симптомы, связанные с нарушением дыхания или нестабильным АД; иммунные реакции (индукция образования антител с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее), обострение порфирии.<br><br><br>  <br>Особые указания<br><br>При применении эпоэтина альфа у женщин пострепродуктивного возраста возможно возобновление менструаций. Пациентку следует предупредить о возможности наступления беременности и необходимости применения надежных методов контрацепции до начала терапии.<br><br>Во время лечения необходимо еженедельно контролировать АД, проводить общий анализ крови, включая определение гематокрита, тромбоцитов и ферритина. У больных с уремией, находящихся на гемодиализе, из-за повышения гематокрита часто требуется увеличить дозу гепарина, кроме того, необходимы своевременная профилактика тромбозов и ранняя ревизия шунта.<br><br>В пред- и послеоперационном периоде гемоглобин следует контролировать чаще, если его исходный уровень составлял менее 140 г/л.<br><br>Необходимо иметь в виду, что эпоэтин альфа не заменяет гемотрансфузию, но снижает объем и частоту ее применения. У больных с контролируемой артериальной гипертензией или с тромботическими осложнениями может потребоваться увеличение дозы гипотензивных и/или антикоагулянтных лекарственных средств. При развитии гипертонического криза проводят неотложную терапию, лечение эпоэтином альфа в таких случаях следует временно отменить.<br><br>При назначении Эпокрина пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление его метаболизма и значительное повышение эритропоэза. Безопасность применения эпоэтина альфа у этой категории пациентов не установлена. <br><br>Нельзя исключить возможность влияния эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т.ч. опухолей костного мозга.<br><br>Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение уровня гемоглобина может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед началом лечения следует исключить возможные причины неадекватной реакции на препарат (дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тяжелые отравления ионами алюминия, сопутствующие инфекции, воспалительные процессы и травмы, скрытая кровопотеря, гемолиз, фиброз костного мозга различной этиологии) и при необходимости скорректировать лечение.<br><br>У большинства больных с уремией, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных уровень ферритина в плазме уменьшается одновременно с повышением гематокрита. Уровень ферритина необходимо определять в течение всего курса лечения. Если он составляет менее 100 нг/мл, рекомендуется заместительная терапия препаратами железа для приема внутрь из расчета 200-300 мг/сут (для детей 100-200 мг/сут). Недоношенным детям препараты железа для приема внутрь в дозе 2 мг/сут следует назначать как можно раньше. Пациенты, сдающие аутологичную кровь и находящиеся в пред- или послеоперационном периоде, также должны получать адекватную терапию препаратами железа в дозе до 200 мг/сут.<br><br>У пациентов с уремией коррекция анемии эпоэтином альфа может вызвать улучшение аппетита и повышение всасывания калия и белков. В этой связи может потребоваться периодическая коррекция параметров гемодиализа для поддержания уровня мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У этих пациентов необходимо также контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.<br><br>Следует иметь в виду возможность снижения АД в начале терапии. Учитывая возможный более выраженный эффект Эпокрина, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, который применяли в предыдущем курсе лечения. В течение первых двух недель дозу не изменяют, оценивая соотношение доза/ответ. После этого дозу можно уменьшить или увеличить по вышеприведенной схеме.<br><br>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами<br><br>В период лечения до установления оптимальной поддерживающей дозы пациентам с уремией следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.<br><br><br><br>Лекарственное взаимодействие<br><br>При одновременном применении Эпокрина с циклоспорином повышается связывание последнего с эритроцитами (может потребоваться коррекция дозы циклоспорина). <br><br>На основании имеющегося к настоящему времени опыта клинического применения Эпокрина не выявлено фактов его фармакологической несовместимости с другими лекарственными препаратами. Тем не менее во избежание возможной несовместимости или снижения активности Эпокрин нельзя смешивать с растворами других лекарственных препаратов.<br><br><br>  <br>Передозировка<br><br>Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.<br><br>Лечение: проведение симптоматической терапии. При высоком уровне гемоглобина и гематокрита показано кровопускание.<br><br><br><br>Условия хранения<br><br>Препарат следует хранить при температуре от 2&deg; до 8°C.<br>Анемия
Форма выпуска

1 мл содержит эпоэтин альфа 4000 МЕ



Состав

1 мл содержит эпоэтин альфа 1000 МЕ



Упаковка

10 ампул по 1 мл.



Фармакологическое действие

Эпокрин - стимулятор эритропоэза, рекомбинантный эритропоэтин человека, гликопротеид.

Активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Рекомбинантный эпоэтин альфа синтезируется в клетках млекопитающих, в которые встроен ген, кодирующий человеческий эритропоэтин. По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин альфа индентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина альфа приводит к повышению уровня гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца.

Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью.

В очень редких случаях при длительном применении эпоэтина альфа для терапии анемических состояний может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее.



Показания

&ndash; анемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью (в т.ч. находящихся на гемодиализе);

– профилактика и лечение анемии у пациентов с солидными опухолями, возникшей вследствие проведения противоопухолевой терапии;

– профилактика и лечение анемии, вызванной применением зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов (СПИД);

– профилактика и лечение анемии у пациентов с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности, хроническим лимфолейкозом, у больных с ревматоидным артритом;

– профилактика и лечение анемии у недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела (до 1500 г);

– для уменьшения объемов переливаемой крови при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях.



Противопоказания

– парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином;

– неконтролируемая артериальная гипертензия;

– невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии;

– период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;

– нестабильная стенокардия;

– повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии в рамках преддепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями;

– порфирия;

– повышенная чувствительность к компонентам препарата Эпокрин.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тромбозом (в анамнезе), со злокачественными новообразованиями, с серповидноклеточной анемией, у больных с умеренной анемией без дефицита железа, у больных с рефрактерной анемией, эпилепсией и хронической печеночной недостаточностью.



Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку опыт применения эпоэтина альфа при беременности и в период лактации у человека недостаточен, Эпокрин следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.



Способ применения и дозы

Анемии у больных ХПН: начальная доза Эпокрина 30-75 МЕ/кг 3 раза в неделю. Период коррекции длится до момента достижения оптимального уровня гемоглобина (110-125 г/л) и гематокрита (30-35 %). Эти показатели необходимо контролировать еженедельно. Возможны следующие ситуации:



Гематокрит повышается от 0,5 до 2,0 % в неделю. В этом случае дозу не изменяют до достижения оптимальных показателей.

Сниженный ответ на ЭПО - скорость прироста гематокрита менее 0,5% в неделю. Необходимо повышение разовой дозы на 25 МЕ/кг. Максимальная доза - 300 МЕ/кг три раза в неделю.

Повышенный ответ на ЭПО - скорость прироста гематокрита более 2,0 % за две недели. Следует снизить разовую дозу препарата в 1,5 раза.

Гематокрит остается низким или снижается. Необходимо проанализировать причины резистентности.

Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения.



Побочные действия

В некоторых случаях в начале терапии отмечается гриппоподобный синдром: головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, миалгия, артралгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимая артериальная гипертензия, ухудшение течения артериальной гипертензии (чаще у пациентов с уремией); в отдельных случаях - гипертонический криз, резкое повышение АД с симптомами энцефалопатии (головная боль, спутанность сознания) и генерализованными тонико-клоническими судорогами.

Со стороны обмена веществ: возможно снижение концентрации ферритина в сыворотке; у пациентов с уремией возможны гиперкалиемия и гиперфосфатемия.

Местные реакции: возможны гиперемия, жжение, слабая или умеренная болезненность в месте введения (чаще возникают при п/к введении).

Аллергические реакции: слабо или умеренно выраженная кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, экзема.

Прочие: тромбоцитоз; в отдельных случаях - тромбозы шунта (у пациентов, находящихся на гемодиализе, со склонностью к артериальной гипотензии или с аневризмой, стенозом); симптомы, связанные с нарушением дыхания или нестабильным АД; иммунные реакции (индукция образования антител с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без нее), обострение порфирии.



Особые указания

При применении эпоэтина альфа у женщин пострепродуктивного возраста возможно возобновление менструаций. Пациентку следует предупредить о возможности наступления беременности и необходимости применения надежных методов контрацепции до начала терапии.

Во время лечения необходимо еженедельно контролировать АД, проводить общий анализ крови, включая определение гематокрита, тромбоцитов и ферритина. У больных с уремией, находящихся на гемодиализе, из-за повышения гематокрита часто требуется увеличить дозу гепарина, кроме того, необходимы своевременная профилактика тромбозов и ранняя ревизия шунта.

В пред- и послеоперационном периоде гемоглобин следует контролировать чаще, если его исходный уровень составлял менее 140 г/л.

Необходимо иметь в виду, что эпоэтин альфа не заменяет гемотрансфузию, но снижает объем и частоту ее применения. У больных с контролируемой артериальной гипертензией или с тромботическими осложнениями может потребоваться увеличение дозы гипотензивных и/или антикоагулянтных лекарственных средств. При развитии гипертонического криза проводят неотложную терапию, лечение эпоэтином альфа в таких случаях следует временно отменить.

При назначении Эпокрина пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление его метаболизма и значительное повышение эритропоэза. Безопасность применения эпоэтина альфа у этой категории пациентов не установлена.

Нельзя исключить возможность влияния эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т.ч. опухолей костного мозга.

Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение уровня гемоглобина может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед началом лечения следует исключить возможные причины неадекватной реакции на препарат (дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тяжелые отравления ионами алюминия, сопутствующие инфекции, воспалительные процессы и травмы, скрытая кровопотеря, гемолиз, фиброз костного мозга различной этиологии) и при необходимости скорректировать лечение.

У большинства больных с уремией, онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных уровень ферритина в плазме уменьшается одновременно с повышением гематокрита. Уровень ферритина необходимо определять в течение всего курса лечения. Если он составляет менее 100 нг/мл, рекомендуется заместительная терапия препаратами железа для приема внутрь из расчета 200-300 мг/сут (для детей 100-200 мг/сут). Недоношенным детям препараты железа для приема внутрь в дозе 2 мг/сут следует назначать как можно раньше. Пациенты, сдающие аутологичную кровь и находящиеся в пред- или послеоперационном периоде, также должны получать адекватную терапию препаратами железа в дозе до 200 мг/сут.

У пациентов с уремией коррекция анемии эпоэтином альфа может вызвать улучшение аппетита и повышение всасывания калия и белков. В этой связи может потребоваться периодическая коррекция параметров гемодиализа для поддержания уровня мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У этих пациентов необходимо также контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.

Следует иметь в виду возможность снижения АД в начале терапии. Учитывая возможный более выраженный эффект Эпокрина, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, который применяли в предыдущем курсе лечения. В течение первых двух недель дозу не изменяют, оценивая соотношение доза/ответ. После этого дозу можно уменьшить или увеличить по вышеприведенной схеме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения до установления оптимальной поддерживающей дозы пациентам с уремией следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.



Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Эпокрина с циклоспорином повышается связывание последнего с эритроцитами (может потребоваться коррекция дозы циклоспорина).

На основании имеющегося к настоящему времени опыта клинического применения Эпокрина не выявлено фактов его фармакологической несовместимости с другими лекарственными препаратами. Тем не менее во избежание возможной несовместимости или снижения активности Эпокрин нельзя смешивать с растворами других лекарственных препаратов.



Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: проведение симптоматической терапии. При высоком уровне гемоглобина и гематокрита показано кровопускание.



Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре от 2&deg; до 8°C.


Подробнее >>>

Пуф Manele Gris Flax

Соединитель Grinda

None

Прогулочная коляска Redsbaby Move

Карнизы ARCODORO

Кеды Vans

Спортивные брюки Kenzo

Блуза Dsquared2

Ваза "Жар-птица". Керамика, роспис. Франция, Фаберже, вторая половина ХХ века

Конституционное право. Учебник

Пуловер джерси Andrea Campagna

Подарочный набор "Сердца"

Туфли Carlabei

Блуза SARAH KERN

Bausch + Lomb контактные линзы Biotrue ONEday / 8.6 / -8.00

Стеллаж практик ms 185/100х30/4 s24199153402

Накладной светильник Novotech

Топ Feel JOY!

Комплект леггинсы 2 шт

Коляска-трость Bambola, БОЖЬЯ КОРОВКА, голубой/св.серый

Ершик для бутылочки Chicco для бутылок и сосок

Блузка

Прогулки по Невскому проспекту

Футболка для мальчика. 9047748

Хлопковое поло с длинными рукавами Polo Ralph Lauren

Чехол для одежды объемный hausmann с овальным окном и ручками 60x140x10 см, черный,~(O0BXWFH)

Солнцезащитные очки A.J. Morgan, цвет серый

Бокал

чехол-книжка IT Baggage для Lenovo Tab 2 A7-30, черный

Подвесной светильник ST-LUCE SL702.103.03

Ваза настольная

Rosenthal Studio-line Zauberfl?te Sarastro Тарелка десертная глубокая 22 см

Кроссовки New Balance

Часы "Бриллианит. Престиж"

Деревянная железная дорога KidKraft Горный водопад со столом

Cactus CS-EPT0801, Black струйный картридж для Epson Stylus Photo P50

Платье Jatinn K

Функциональная машинка Банги, Врумиз

Уровень пузырьковый Stanley

Брюки (+)People

Смешарики: Пинкод: Супербактерия

Потолочный светильник Barbara Divinare (1094399)

Кроссовки Feiyue x Solid & Striped Valerie

Парфюмерная вода SI Intense Giorgio Armani

Набор для выращивания Домашний сад «Земляника лесная»

Свитшот Rayofgoldsands

Подвесной светильник Lussole

Schott Zwiesel Gl?ser Biergl?ser Бокал пивной 'Brussel' для пильзнера 400 мл

AF

Спеленок Сок Яблоко-груша с мякотью с 5 мес. 125 мл

Подвеска "Две птички". Бижутерный сплав, кристаллы, черный шнурок. Корея, конец ХХ века

Элемент декора Camellia

PREMIUM Крем-маска "Противовоспалительная" / Professional 150мл

Игра настенная дартс "Метание пивных крышек"

Корсет корректирующий Gold. 110417

Eisch Sky Sensis plus Бокал для красного вина, 490 мл / 239 мм

Подушка, 40x60 см.

Сумка женская Frija, цвет: светло-серый. 21-0242-13

Набор форм д/выпечки "африка" 3 пр.,~(IZL0AMX)

Ключ гаечный комбинированный "Heyner", 10 мм

Юбка Glenfied, цвет лиловый

Покрывало NAZSU

Гантели-погремушки "Морские чудеса", Fisher-Price

Philips SHC5100 Серебристый

Ковер "Мишка с мёдом" 80 * 120 см

Весёлый отдых. Раскраска с заданиями

Хасико жидкое мыло для интимной гигиены с маслом чайного дерева 250мл

RV- 61 Статуэтка "Новый русский" (W.Stratford) (1106811)

Кухонная машина Kenwood

Краскопульт пневматический КАЛИБР

Бра SL587.111.01

Мексидол дент паста зубная Fito 65г

Точечный светильник 357182

Ноутбук Lenovo IdeaPad B5070 (15.6 LED/ Core i5 4210U 1700MHz/ 4096Mb/ HDD 500Gb/ AMD Radeon R5 M230 1024Mb) Free DOS [59417854]

Русский язык. Морфологический разбор. 1-4 классы. Словарик

Платье LILA KASS, цвет черный, белый

Тапочки De Fonseca

None

Кружка KeepCup Sumac 227 мл.

Assassin&#039;s Creed: Единство боевик

Зонт Falcon Eyes 75cm Umbrella UR-32G Gold

Грамматическая тетрадь №2 для занятий с дошкольниками

Сапоги Сапоги 18 0001 40

Иконка из красного золота Линии Любви

Бикалутамид Канон 50мг №30 таблетки

Набор Шкатулка с зеркальцем 4M

Комплект евростандарт Сайлид

Тележка на стол желтая h=14 см (815847)

Зеркало настенное АРТИ-М

Обитатели водоемов: Карманный определитель

Аппликация для малышей "Минни"

Хлопковые слаксы HUGO BOSS Black Label

Платье без рукавов

Футболка Slim Fit (белый)

Шорты женские Roxy Act Nice J Wvsk Fiery Orange Shelter

ReCore

Кроватка детская Лилия Люкс без ящика натуральный бук Лель

Топ Queen Vixen

Плавки бикини Beach Glow Jagger

Шторы Les Gobelins

Сумка BETTYDANO

Майка Ki6? Who are You?

Комплект, 3 элемента защиты + ролики Tempish 2016 UFO baby skate set чёрный-синий

Юбка из жатой саржи со струящимся эффектом

Сарафан Смена, синий

Чехол от дождя на Thule Chariot Corsaire 1 20100790

Футболка Million X, цвет бежевый

Шторы Apolena

Футболка с длинным рукавом Deux par Deux I71 W14, размер 98 см, цвет серый

Стул Helios HS-065L

Role of Guidance and Counseling in Maintenance of Students' Discipline

Lori Панно в технике квиллинг Радужная рыбка

Берлиприл 20мг №30 таблетки

BELA 10396 387Pcs Ninja Building Block Thunder Swordsman for Kids

None

Villeroy & Boch Gl?ser New Cottage Rose Стакан для лонгдринков, 155 мм

Нож поварской RUBIN 16см (1100745)

Ключница женская Petek 1855, цвет: желтый. 509.109.14

Шорты Colors for Life

Топ Rescue Me

Мыльница spirella sydney-acrylic, акрил, фиолетовый,~(FD5BCOT)

Игрушка Ausini Гонка 192 дет. 26410

Миниатюра Crystocraft "Знаки Зодиака — Овен" серебристого цвета с голубыми кристаллами, сталь (946178)

Полотенце бамбуковое Issimo Home "Valencia", цвет: лиловый, 50 x 90 см

Молочко «Сияние и блеск» для укладки Lait Luminescence Leonor Greyl

Светофильтр Fujimi Grad Grey 58mm

Юбка Morro

Пальто Bilemi

Рюкзак 'Premium Daisy Crazy' (разные цвета) / Blue

Кукла Барби (Barbie) коллекционная Городской блеск Шатенка CJF52 Mattel

REVITALASH Тушь для объема коричневая "Эспрессо" / RevitaLash Volumizing Mascar Espresso (Dark Brown) 7,39мл

Кроссовки New Balance

Шкатулка LORAINE